Aedes aegypti პარაზიტებისა და ვექტორების საყოფაცხოვრებო სიმჭიდროვეზე შიდა ულტრა მცირე მოცულობის ინსექტიციდის შესხურების ეფექტის სივრცითი დროითი ანალიზი |

Aedes aegypti არის რამდენიმე არბოვირუსის (როგორიცაა დენგე, ჩიკუნგუნია და ზიკა) პირველადი ვექტორი, რომლებიც იწვევენ ადამიანის დაავადების ხშირ გავრცელებას ტროპიკულ და სუბტროპიკულ რეგიონებში. ამ ეპიდემიების მართვა ეყრდნობა ვექტორულ კონტროლს, ხშირად ინსექტიციდური სპრეის სახით ზრდასრულ მდედრ კოღოებზე. თუმცა, ოპტიმალური ეფექტურობისთვის საჭირო სივრცითი დაფარვა და შესხურების სიხშირე გაურკვეველია. ამ კვლევაში ჩვენ აღვწერთ ულტრა დაბალი მოცულობის (ULV) პირეტროიდული ინსექტიციდებით შიდა შესხურების გავლენას საყოფაცხოვრებო Aedes aegypti კოღოების პოპულაციაზე.
ჩვენი შედეგები აჩვენებს, რომ Aedes aegypti-ს გავრცელების შემცირება ოჯახში, ძირითადად, განპირობებულია იმავე ოჯახში შესხურებით, მეზობელ ოჯახებში შესხურების დამატებითი ეფექტის გარეშე. შესხურების ეფექტურობა უნდა გაიზომოს ბოლო შესხურებიდან გასული დროის მიხედვით, რადგან თანმიმდევრული შესხურებების კუმულაციური ეფექტი არ აღმოვაჩინეთ. ჩვენი მოდელის საფუძველზე, ჩვენ ვვარაუდობთ, რომ შესხურების ეფექტურობა შესხურებიდან დაახლოებით 28 დღის შემდეგ 50%-ით მცირდება.
Aedes aegypti-ის სიმრავლის შემცირება შინამეურნეობაში, უპირველეს ყოვლისა, განისაზღვრა დღეების რაოდენობით ამ ოჯახში ბოლო შესხურებიდან, რაც ხაზს უსვამს მაღალი რისკის ზონებში შესხურების დაფარვის მნიშვნელობას, შესხურების სიხშირე დამოკიდებულია ადგილობრივ ვირუსის გადაცემის დინამიკაზე.
ამ კვლევაში, ჩვენ გამოვიყენეთ მონაცემები ულტრა დაბალი მოცულობის შიდა პირეტროიდის განმეორებითი შესხურების ორი დიდი საველე გამოცდის შესახებ ქალაქ იკიტოსში, პერუს ამაზონის რეგიონში, რათა შეფასდეს ულტრა დაბალი მოცულობის შესხურების გავლენა თითოეულ ინდივიდუალურ aedes aegypti კოღოს პოპულაციაზე ოჯახში, რომელიც ვრცელდება ერთი ოჯახის საზღვრებს გარეთ. წინა კვლევამ შეაფასა ულტრა დაბალი მოცულობის დამუშავების ეფექტი იმის მიხედვით, იყო თუ არა შინამეურნეობები უფრო დიდი ინტერვენციის ზონის შიგნით თუ გარეთ. ამ კვლევაში, ჩვენ მიზნად ისახავს განვასხვავოთ მკურნალობის ეფექტები ცალკეულ შინამეურნეობებზე უფრო დახვეწილ დონეზე, რათა გავიგოთ საყოფაცხოვრებო მკურნალობის ფარდობითი წვლილი მეზობელ ოჯახებში მკურნალობასთან შედარებით. დროთა განმავლობაში, ჩვენ შევაფასეთ განმეორებითი შესხურების კუმულაციური ეფექტი მეფრინველეობის სახლებში Aedes aegypti-ის შემცირებასთან შედარებით ბოლო შესხურებასთან შედარებით, რათა გავიგოთ საჭირო შესხურების სიხშირე და შევაფასოთ შესხურების ეფექტურობის შემცირება დროთა განმავლობაში. ეს ანალიზი შეიძლება დაეხმაროს ვექტორული კონტროლის სტრატეგიების შემუშავებას და მოგვაწოდოს ინფორმაცია მოდელების პარამეტრიზაციისთვის მათი ეფექტურობის პროგნოზირებისთვის.
ინტერესის შედეგი განისაზღვრება, როგორც ზრდასრული Aedes aegypti შეგროვებული მთლიანი რაოდენობა თითო შინამეურნეობაში i და დრო t, რომელიც მოდელირებულია მრავალდონიანი ბაიესის ჩარჩოში ნეგატიური ბინომიალური განაწილების გამოყენებით ზედისპერსიის აღრიცხვის მიზნით, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც შეგროვდა ნულოვანი Aedes aegypti მოზრდილების დიდი რაოდენობა. ორ კვლევას შორის მდებარეობისა და ექსპერიმენტული დიზაინის განსხვავებების გათვალისწინებით, ყველა კანდიდატი მოდელი დამონტაჟდა S-2013 და L-2014 მონაცემთა ნაკრებებში, შესაბამისად. კანდიდატის მოდელები შემუშავებულია ზოგადი ფორმის მიხედვით:
a წარმოადგენს რომელიმე კანდიდატი ცვლადის ნაკრებიდან, რომელიც ზომავს შესხურების გავლენას საყოფაცხოვრებო i-ზე t დროს, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ.
b წარმოადგენს რომელიმე კანდიდატი ცვლადის ერთობლიობას, რომელიც ზომავს შესხურების გავლენას მეზობლებზე i საყოფაცხოვრებო მეზობლებზე t დროს, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ.
ჩვენ შევამოწმეთ მარტივი b- სტატისტიკა რგოლში შინამეურნეობების პროპორციის გამოთვლით შინამეურნეობიდან i მოცემულ მანძილზე, რომლებიც შეისხურეს t კვირით ადრე.
სადაც h არის შინამეურნეობების რაოდენობა r რგოლში, ხოლო r არის მანძილი რგოლსა და i ოჯახს შორის. რგოლებს შორის მანძილი ენიჭება შემდეგ ფაქტორებს:
შედარებითი მოდელი შეესაბამება დროში შეწონილი საყოფაცხოვრებო სპრეის ექსპოზიციის ფუნქციებს. სქელი წითელი ხაზი წარმოადგენს საუკეთესო მოდელს, ყველაზე სქელი ხაზი წარმოადგენს საუკეთესო მოდელს, ხოლო სხვა სქელი ხაზები წარმოადგენს მოდელებს, რომელთა WAIC მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება საუკეთესოდ მორგებული მოდელის WAIC-ისგან. BA დაშლის ფუნქცია გამოიყენება ბოლო შესხურებიდან დღეების რაოდენობაზე, რომლებიც მოხვდნენ საუკეთესო მოდელებში ხუთეულში, საშუალო WAIC რეიტინგის საფუძველზე ორ ექსპერიმენტში.
მოდელმა შეაფასა, რომ შესხურების ეფექტურობა შემცირდა 50%-ით შესხურებიდან დაახლოებით 28 დღის შემდეგ, ხოლო Aedes aegypti პოპულაციები თითქმის სრულად იქნა აღდგენილი შესხურებიდან დაახლოებით 50-60 დღის შემდეგ.
ამ კვლევაში ჩვენ აღვწერთ შიდა ულტრა დაბალი მოცულობის პირეტრინის შესხურების გავლენას შიდა Aedes aegypti პოპულაციებზე შესხურების მოვლენებთან მიმართებაში, რომლებიც ხდება დროებით და სივრცით სახლთან ახლოს. Aedes aegypti პოპულაციებზე შესხურების ზემოქმედების ხანგრძლივობისა და სივრცითი მასშტაბის უკეთ გაგება ხელს შეუწყობს ვექტორის კონტროლის ინტერვენციების დროს საჭირო ოპტიმალური სამიზნეების იდენტიფიცირებას სივრცითი დაფარვისა და შესხურების სიხშირისთვის და საფუძველს შექმნის ვექტორის კონტროლის სხვადასხვა სტრატეგიების შედარებისთვის. ინფორმაცია. ჩვენი შედეგები აჩვენებს, რომ Aedes aegypti-ის პოპულაციის შიდა საყოფაცხოვრებო შემცირება გამოწვეულია შესხურებით ერთ ოჯახში, მეზობელ რაიონებში შინამეურნეობების მიერ შესხურების დამატებითი ეფექტის გარეშე. შესხურების გავლენა შიდა Aedes aegypti პოპულაციებზე ძირითადად დამოკიდებულია ბოლო შესხურების შემდეგ დროზე და თანდათან მცირდება 60 დღის განმავლობაში. Aedes aegypti-ის პოპულაციების შემდგომი შემცირება არ დაფიქსირებულა მრავალჯერადი საყოფაცხოვრებო შესხურების მოვლენების კუმულაციური ეფექტის გამო. საერთო ჯამში, Aedes aegypti მოსახლეობა შემცირდა. Aedes aegypti კოღოების რაოდენობა შინამეურნეობაში ძირითადად დამოკიდებულია იმ დროზე, რომელიც გავიდა ამ ოჯახში ბოლო შესხურებიდან.
ჩვენი კვლევის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა არის ის, რომ ჩვენ არ ვაკონტროლეთ შეგროვებული ზრდასრული Aedes aegypti კოღოების ასაკი. ამ ექსპერიმენტების წინა ანალიზებმა [14] აჩვენა, რომ ზრდასრული მდედრობითი სქესის ასაკის განაწილება უფრო ახალგაზრდა იყო (ნულიპაროზული ქალების პროპორცია გაიზარდა) L-2014 შესხურების ზონაში ბუფერულ ზონასთან შედარებით. ამდენად, მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ვერ ვიპოვნეთ გარემო ოჯახებში შესხურების მოვლენების დამატებითი ახსნა-განმარტებანი როლი მოცემულ ოჯახში Aedes aegypti სიმრავლეზე, არ შეგვიძლია დარწმუნებული ვიყოთ, რომ არ არსებობს რეგიონალური ზემოქმედება Aedes aegypti მოსახლეობის დინამიკაზე იმ ადგილებში, სადაც ხშირია შესხურება.
ჩვენი კვლევის სხვა შეზღუდვები მოიცავს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ გადაუდებელი შესხურების უუნარობას, რომელიც მოხდა L-2014-ის ექსპერიმენტულ შესხურებამდე დაახლოებით 2 თვით ადრე, მისი ადგილმდებარეობისა და დროის შესახებ დეტალური ინფორმაციის არარსებობის გამო. წინა ანალიზებმა აჩვენა, რომ ამ სპრეებს ჰქონდათ მსგავსი ეფექტი საკვლევ ტერიტორიაზე, ქმნიდნენ Aedes aegypti სიმკვრივის საერთო საბაზისო დონეს; ფაქტობრივად, იმ დროისთვის, როდესაც ექსპერიმენტული შესხურება დაიწყო, Aedes aegypti-ის პოპულაციების აღდგენა დაიწყო. გარდა ამისა, შედეგების სხვაობა ორ ექსპერიმენტულ პერიოდს შორის შეიძლება გამოწვეული იყოს კვლევის დიზაინის განსხვავებებითა და Aedes aegypti-ის განსხვავებული მგრძნობელობით ციპერმეტრინის მიმართ, სადაც S-2013 უფრო მგრძნობიარეა ვიდრე L-2014.
დაბოლოს, ჩვენი შედეგები აჩვენებს, რომ შიდა შესხურების ეფექტი შემოიფარგლება მხოლოდ იმ ოჯახებით, სადაც შესხურება ხდებოდა და რომ მეზობელ ოჯახებში შესხურებამ კიდევ უფრო არ შეამცირა Aedes aegypti პოპულაციები. ზრდასრული Aedes aegypti კოღოები შეიძლება დარჩეს სახლებთან ახლოს ან შიგნით, იკრიბებიან 10 მ მანძილზე და გაივლიან საშუალოდ 106 მ მანძილზე. ამრიგად, სახლის ირგვლივ ტერიტორიის შესხურებამ შესაძლოა დიდი გავლენა არ იქონიოს Aedes aegypti-ის მოსახლეობაზე ამ სახლში. ეს მხარს უჭერს წინა დასკვნებს, რომ შესხურებას სახლის გარეთ ან მის გარშემო არანაირი ეფექტი არ აქვს. თუმცა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, Aedes aegypti-ის პოპულაციის დინამიკაზე შესაძლოა იყოს რეგიონალური გავლენა და ჩვენი მოდელი არ იყო შექმნილი ასეთი ეფექტების გამოსავლენად.
ერთობლივად, ჩვენი შედეგები ხაზს უსვამს, რომ ყველა ოჯახს მივაღწიოთ გადაცემის მაღალი რისკის ქვეშ ეპიდემიის დროს, რადგან შინამეურნეობები, რომლებსაც ახლახან არ შესხურებულა, არ შეუძლიათ დაეყრდნონ ახლომდებარე ინტერვენციებს ან თუნდაც მრავალ წარსულში ჩარევას კოღოების ამჟამინდელი პოპულაციის შესამცირებლად. იმის გამო, რომ ზოგიერთი სახლი მიუწვდომელი იყო, პირველადი შესხურების მცდელობები ყოველთვის ნაწილობრივ იფარებოდა. გამოტოვებულ შინამეურნეობებში განმეორებითმა ვიზიტებმა შეიძლება გაზარდოს დაფარვა, მაგრამ ანაზღაურება მცირდება მცდელობის ყოველი რაუნდით და იზრდება თითოეული ოჯახის ღირებულება. ამიტომ ვექტორული კონტროლის პროგრამები უნდა გაუმჯობესდეს იმ უბნების გამიზნებით, სადაც დენგეს გადაცემის რისკი უფრო მაღალია. დენგეს გადაცემა არაერთგვაროვანია სივრცეში და დროში და მაღალი რისკის მქონე უბნების ლოკალური შეფასება, მათ შორის დემოგრაფიული, გარემო და სოციალური პირობები, უნდა ხელმძღვანელობდეს მიზნობრივი ვექტორის კონტროლის ძალისხმევას. სხვა მიზნობრივი სტრატეგიები, როგორიცაა შიდა ნარჩენი შესხურების შერწყმა კონტაქტის მიკვლევასთან, იყო ეფექტური წარსულში და შესაძლოა წარმატებული იყოს ზოგიერთ პარამეტრში. მათემატიკური მოდელები ასევე დაგეხმარებათ ვექტორული კონტროლის ოპტიმალური სტრატეგიების შერჩევაში, რათა შემცირდეს გადაცემა თითოეულ ლოკალურ გარემოში ძვირადღირებული და ლოგისტიკურად რთული საველე გამოცდების საჭიროების გარეშე. ჩვენი შედეგები იძლევა დეტალურ პარამეტრიზაციას ულტრა დაბალი მოცულობის შიდა შესხურების სივრცითი და დროითი ეფექტების შესახებ, რაც შეიძლება ასახოს მომავალი მექანიკური მოდელირების ძალისხმევა.